Ang paglalagay ng mga lambat na pamatay-insekto sa paligid ng mga ambi, bintana, at mga butas sa dingding sa mga bahay na hindi pa naaayos ay isang potensyal na paraan upang makontrol ang malaria. Mapipigilan nito ang mga lamok na makapasok sa mga bahay, magkaroon ng nakamamatay at hindi nakamamatay na epekto sa mga tagapagdala ng malaria, at posibleng mabawasan ang pagkalat ng malaria. Samakatuwid, nagsagawa kami ng isang epidemiological na pag-aaral sa mga kabahayan sa Tanzania upang suriin ang bisa ng indoor insecticide screening (ITS) laban sa malaria at mga tagapagdala nito.
Ang isang sambahayan ay binubuo ng isa o higit pang mga bahay, na bawat isa ay pinamamahalaan ng isang pinuno ng sambahayan, kung saan ang lahat ng miyembro ng sambahayan ay naghahati-hati sa mga karaniwang kagamitan sa kusina. Ang mga sambahayan ay karapat-dapat para sa pag-aaral kung sila ay may bukas na mga ambi, walang rehas na mga bintana, at buo ang mga dingding. Lahat ng miyembro ng sambahayan na may edad 6 na buwan o pataas ay isinama sa pag-aaral, hindi kasama ang mga buntis na sumasailalim sa regular na screening sa panahon ng antenatal care ayon sa mga pambansang alituntunin.
Mula Hunyo hanggang Hulyo 2021, upang maabot ang lahat ng kabahayan sa bawat nayon, ang mga tagakolekta ng datos, sa pangunguna ng mga pinuno ng nayon, ay nagbahay-bahay upang interbyuhin ang mga kabahayan na may bukas na bubong, walang protektadong mga bintana, at nakatayong mga dingding. Isang nasa hustong gulang na miyembro ng sambahayan ang sumagot sa isang baseline questionnaire. Kasama sa questionnaire na ito ang impormasyon tungkol sa lokasyon at mga katangian ng bahay, pati na rin ang katayuang sosyo-demograpiko ng mga miyembro ng sambahayan. Upang matiyak ang pagkakapare-pareho, ang informed consent form (ICF) at questionnaire ay binigyan ng isang natatanging identifier (UID), na inilimbag, nilamante, at ikinabit sa pintuan ng bawat kalahok na sambahayan. Ang baseline data ay ginamit upang bumuo ng isang listahan ng randomization, na siyang gumabay sa pag-install ng ITS sa grupo ng interbensyon.
Sinuri ang datos ng paglaganap ng malarya gamit ang per-protocol approach, hindi kasama sa pagsusuri ang mga indibidwal na naglakbay sa nakalipas na dalawang linggo o uminom ng gamot na kontra-malarya sa loob ng dalawang linggo bago ang survey.
Upang matukoy ang epekto ng ITS sa iba't ibang uri ng pabahay, paggamit ng ITS, at mga pangkat ng edad, nagsagawa kami ng mga stratified analyses. Ang insidente ng malaria ay inihambing sa pagitan ng mga sambahayan na mayroon at walang ITS sa loob ng isang tinukoy na stratification: mga pader na putik, mga pader na ladrilyo, mga tradisyonal na bubong, mga bubong na lata, mga gumagamit ng ITS isang araw bago ang survey, mga hindi gumagamit ng ITS isang araw bago ang survey, mga bata, mga batang nasa edad na mag-aaral, at mga matatanda. Sa bawat stratified analysis, ang pangkat ng edad, kasarian, at ang kaugnay na variable ng stratification ng sambahayan (uri ng dingding, uri ng bubong, paggamit ng ITS, o pangkat ng edad) ay isinama bilang mga fixed effect. Ang sambahayan ay isinama bilang isang random effect upang isaalang-alang ang clustering. Mahalaga, ang mga variable ng stratification mismo ay hindi isinama bilang mga covariate sa kanilang sariling stratified analyses.
Para sa populasyon ng mga lamok sa loob ng bahay, ang mga hindi na-adjust na negatibong binomial regression model ay inilapat lamang sa pang-araw-araw na bilang ng mga lamok na nahuhuli bawat bitag bawat gabi dahil sa maliit na bilang ng mga lamok na nahuhuli sa buong pagtatasa.
Ang mga sambahayan ay sinuri para sa impeksyon ng malaria sa maikli at mahabang panahon, kung saan ang mga resulta ay nagpapakita ng mga sambahayang nabisita, tumangging bisitahin, tinanggap na bisitahin, hindi nabisita dahil sa paglipat at malayong paglalakbay, pagtanggi ng kalahok na bisitahin, paggamit ng mga gamot na kontra-malarya, at kasaysayan ng paglalakbay. Ang mga sambahayan ay sinurbey para sa mga lamok sa loob ng bahay gamit ang mga light trap ng CDC, kung saan ang mga resulta ay nagpapakita ng mga sambahayang nabisita, tumangging bisitahin, tinanggap ang pagbisita, hindi nabisita dahil sa paglipat, o wala sa buong panahon ng survey. Ang ITS ay inilagay sa mga kontrol na sambahayan.
Sa Distrito ng Chalinze, walang nakitang makabuluhang pagkakaiba sa mga rate ng impeksyon ng malaria o populasyon ng lamok sa loob ng bahay sa pagitan ng mga sambahayang may insecticide-treated screening system (ITS) at mga wala. Maaaring ito ay dahil sa disenyo ng pag-aaral, sa mga katangiang insecticidal at residual ng interbensyon, at sa mataas na bilang ng mga kalahok na huminto sa pag-aaral. Bagama't hindi makabuluhan ang mga pagkakaiba, mas mababang antas ng infestation ng parasito ang natagpuan sa antas ng sambahayan sa panahon ng mahabang tag-ulan, na mas kitang-kita sa mga batang nasa edad na ng paaralan. Bumaba rin ang populasyon ng lamok na Anopheles sa loob ng bahay, na nagmumungkahi ng pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik. Samakatuwid, inirerekomenda ang isang cluster-randomized na disenyo ng pag-aaral na sinamahan ng aktibong pakikilahok at outreach ng komunidad upang matiyak ang pagpapanatili ng mga kalahok sa buong pag-aaral.
Oras ng pag-post: Agosto-19-2025