Pamatay-insektoAng mga kulambo na may mga gamot na panlaban sa malaria ay isang matipid na estratehiya para sa pagkontrol ng mga nagpapalala ng malaria at dapat gamutin gamit ang mga insecticide at regular na itapon. Nangangahulugan ito na ang mga kulambo na may mga gamot na panlaban sa insecticide ay isang lubos na mabisang pamamaraan sa mga lugar na may mataas na pagkalat ng malaria. Ayon sa isang ulat ng World Health Organization noong 2020, halos kalahati ng populasyon ng mundo ay nasa panganib ng malaria, kung saan ang karamihan sa mga kaso at pagkamatay ay nangyayari sa sub-Saharan Africa, kabilang ang Ethiopia. Gayunpaman, malaking bilang ng mga kaso at pagkamatay ang naiulat din sa mga rehiyon ng WHO tulad ng Timog-Silangang Asya, Silangang Mediteraneo, Kanlurang Pasipiko at Amerika.
Ang malarya ay isang nakamamatay na nakakahawang sakit na dulot ng isang parasito na naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng mga nahawaang babaeng lamok na Anopheles. Ang patuloy na banta na ito ay nagpapakita ng agarang pangangailangan para sa patuloy na pagsisikap sa kalusugan ng publiko upang labanan ang sakit.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang paggamit ng mga ITN ay maaaring makabuluhang bawasan ang insidente ng malaria, na may mga pagtatantya mula 45% hanggang 50%.
Gayunpaman, ang pagtaas ng pagkagat sa labas ay lumilikha ng mga hamon na maaaring makasira sa bisa ng angkop na paggamit ng mga ITN. Ang pagtugon sa pagkagat sa labas ay mahalaga upang higit pang mabawasan ang pagkalat ng malaria at mapabuti ang pangkalahatang resulta ng kalusugan ng publiko. Ang pagbabagong ito sa pag-uugali ay maaaring isang tugon sa pumipiling presyon na dulot ng mga ITN, na pangunahing nagta-target sa mga panloob na kapaligiran. Kaya, ang pagtaas ng kagat ng lamok sa labas ay nagpapakita ng potensyal para sa pagkalat ng malaria sa labas, na nagbibigay-diin sa pangangailangan para sa mga naka-target na interbensyon sa pagkontrol ng vector sa labas. Kaya, karamihan sa mga bansang endemic sa malaria ay may mga patakaran na sumusuporta sa pangkalahatang paggamit ng mga ITN upang kontrolin ang kagat ng insekto sa labas, ngunit ang proporsyon ng populasyon na natutulog sa ilalim ng lambat sa sub-Saharan Africa ay tinatayang 55% noong 2015. 5,24
Nagsagawa kami ng isang cross-sectional na pag-aaral na nakabatay sa komunidad upang matukoy ang paggamit ng mga lambat na may insecticide at mga kaugnay na salik noong Agosto–Setyembre 2021.
Ang pag-aaral ay isinagawa sa Pawi woreda, isa sa pitong distrito ng Metekel County sa Benishangul-Gumuz State. Ang distrito ng Pawi ay matatagpuan sa Benishangul-Gumuz State, 550 km sa timog-kanluran ng Addis Ababa at 420 km sa hilagang-silangan ng Assosa.
Kasama sa mga kalahok sa pag-aaral na ito ang pinuno ng sambahayan o sinumang miyembro ng sambahayan na may edad 18 taong gulang o pataas na nanirahan sa sambahayan nang hindi bababa sa 6 na buwan.
Ang mga respondent na malubha o kritikal ang karamdaman at hindi makapagsalita sa panahon ng pangongolekta ng datos ay hindi isinama sa sample.
Mga Instrumento: Ang datos ay nakalap gamit ang isang talatanungan na pinangasiwaan ng tagapanayam at isang checklist ng obserbasyon na binuo batay sa mga kaugnay na nailathalang pag-aaral na may ilang mga pagbabago31. Ang talatanungan sa survey ay binubuo ng limang seksyon: mga katangiang sosyo-demograpiko, paggamit at kaalaman sa ICH, istruktura at laki ng pamilya, at mga salik ng personalidad/pag-uugali, na idinisenyo upang mangalap ng mga pangunahing impormasyon tungkol sa mga kalahok. Ang checklist ay may pasilidad upang bilugan ang mga obserbasyon na ginawa. Ito ay nakalakip sa bawat talatanungan ng sambahayan upang masuri ng mga kawani sa larangan ang kanilang mga obserbasyon nang hindi naaantala ang panayam. Bilang isang etikal na pahayag, sinabi namin na ang aming mga pag-aaral ay kinasasangkutan ng mga kalahok na tao at ang mga pag-aaral na kinasasangkutan ng mga kalahok na tao ay dapat na naaayon sa Deklarasyon ng Helsinki. Samakatuwid, inaprubahan ng Institutional Review Board ng College of Medicine and Health Sciences, Bahir Dar University ang lahat ng mga pamamaraan kabilang ang anumang mga kaugnay na detalye na isinagawa alinsunod sa mga kaugnay na alituntunin at regulasyon at nakuha ang may kaalamang pahintulot mula sa lahat ng mga kalahok.
Upang matiyak ang kalidad ng datos sa aming pag-aaral, nagpatupad kami ng ilang mahahalagang estratehiya. Una, ang mga tagakolekta ng datos ay lubusang sinanay upang maunawaan ang mga layunin ng pag-aaral at ang nilalaman ng talatanungan upang mabawasan ang mga pagkakamali. Bago ang ganap na implementasyon, sinubukan namin ang talatanungan upang matukoy at malutas ang anumang mga isyu. Nagtakda ng mga pamantayang pamamaraan sa pagkolekta ng datos upang matiyak ang pagkakapare-pareho, at nagtatag ng mga regular na mekanismo ng pagsubaybay upang pangasiwaan ang mga kawani sa larangan at matiyak na nasusunod ang mga protocol. Kasama ang mga pagsusuri sa bisa sa talatanungan upang mapanatili ang isang lohikal na pagkakasunud-sunod ng mga tugon. Ginamit ang dobleng pagpasok ng datos para sa dami ng datos upang mabawasan ang mga pagkakamali sa pagpasok, at ang mga nakolektang datos ay regular na sinusuri upang matiyak ang pagkakumpleto at katumpakan. Bukod pa rito, nagtatag kami ng mga mekanismo ng feedback para sa mga tagakolekta ng datos upang mapabuti ang mga proseso at matiyak ang mga etikal na kasanayan, na tumutulong upang mapataas ang tiwala ng mga kalahok at mapabuti ang kalidad ng tugon.
Panghuli, ginamit ang multivariate logistic regression upang matukoy ang mga predictor ng mga outcome variable at isaayos para sa mga covariate. Ang goodness of fit ng binary logistic regression model ay sinubukan gamit ang Hosmer at Lemeshow test. Para sa lahat ng statistical test, ang P value na < 0.05 ay itinuturing na cutoff point para sa statistical significance. Sinuri ang multicollinearity ng mga independent variable gamit ang tolerance and variance inflation factor (VIF). Ginamit ang COR, AOR, at 95% confidence interval upang matukoy ang lakas ng kaugnayan sa pagitan ng mga independent categorical at binary dependent variable.
Kaalaman sa paggamit ng kulambo na ginagamot sa insecticide sa Parweredas, Benishangul-Gumuz Region, hilagang-kanluran ng Ethiopia
Ang mga kulambo na ginamitan ng insecticide ay naging mahalagang kagamitan para sa pag-iwas sa malaria sa mga lugar na may mataas na endemikong bilang ng mga may malaria tulad ng Pawi County. Sa kabila ng mga makabuluhang pagsisikap ng Federal Ministry of Health ng Ethiopia na palawakin ang paggamit ng mga kulambo na ginamitan ng insecticide, nananatili pa rin ang mga hadlang sa malawakang paggamit ng mga ito.
Sa ilang mga rehiyon, maaaring mayroong hindi pagkakaunawaan o pagtutol sa paggamit ng mga lambat na nilagyan ng insecticide, na humahantong sa mababang antas ng paggamit ng mga ito. Ang ilang mga lugar ay maaaring maharap sa mga partikular na hamon tulad ng tunggalian, pagkawala ng tirahan, o matinding kahirapan na maaaring lubos na limitahan ang pamamahagi at paggamit ng mga lambat na nilagyan ng insecticide, tulad ng lugar ng Benishangul-Gumuz-Metekel.
Ang pagkakaibang ito ay maaaring dahil sa ilang mga salik, kabilang ang agwat ng oras sa pagitan ng mga pag-aaral (sa karaniwan, anim na taon), mga pagkakaiba sa kamalayan at edukasyon tungkol sa pag-iwas sa malaria, at mga pagkakaiba sa rehiyon sa mga aktibidad na pang-promosyon. Ang paggamit ng mga ITN sa pangkalahatan ay mas mataas sa mga lugar na may epektibong edukasyon at mas mahusay na imprastraktura ng kalusugan. Bilang karagdagan, ang mga lokal na tradisyon at paniniwala sa kultura ay maaaring makaimpluwensya sa pagtanggap ng paggamit ng lambat. Dahil ang pag-aaral na ito ay isinagawa sa mga lugar na endemic ng malaria na may mas mahusay na imprastraktura ng kalusugan at distribusyon ng ITN, ang pagiging naa-access at pagkakaroon ng mga lambat ay maaaring mas mataas kumpara sa mga lugar na mas mababa ang paggamit.
Ang kaugnayan sa pagitan ng edad at paggamit ng ITN ay maaaring dahil sa ilang mga salik: ang mga kabataan ay may posibilidad na gumamit ng mga ITN nang mas madalas dahil sa pakiramdam nila ay mas responsable sila sa kalusugan ng kanilang mga anak. Bukod pa rito, ang mga kamakailang kampanya sa kalusugan ay epektibong naka-target sa mga nakababatang henerasyon, na nagpapataas ng kamalayan tungkol sa pag-iwas sa malaria. Ang mga impluwensya sa lipunan, kabilang ang mga kapantay at mga gawi sa komunidad, ay maaari ring gumanap ng papel, dahil ang mga kabataan ay may posibilidad na maging mas madaling tumanggap ng mga bagong payo sa kalusugan.
Bukod pa rito, mas may posibilidad silang magkaroon ng mas mahusay na access sa mga mapagkukunan at kadalasang mas handang gumamit ng mga bagong kasanayan at teknolohiya, kaya mas malamang na patuloy nilang gagamitin ang mga IPO.
Maaaring ito ay dahil ang edukasyon ay nauugnay sa ilang magkakaugnay na salik. Ang mga taong may mas mataas na antas ng edukasyon ay may posibilidad na magkaroon ng mas mahusay na access sa impormasyon at mas malawak na pag-unawa sa kahalagahan ng mga ITN para sa pag-iwas sa malaria. Sila ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na antas ng literacy sa kalusugan, na nagbibigay-daan sa kanila na epektibong bigyang-kahulugan ang impormasyon sa kalusugan at makipag-ugnayan sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Bukod pa rito, ang edukasyon ay kadalasang iniuugnay sa pinabuting katayuan sa sosyoekonomiko, na nagbibigay sa mga tao ng mga mapagkukunan upang makakuha at mapanatili ang mga ITN. Ang mga taong may pinag-aralan ay mas malamang na hamunin ang mga paniniwala sa kultura, maging mas madaling tumanggap ng mga bagong teknolohiya sa kalusugan, at makisali sa mga positibong pag-uugali sa kalusugan, sa gayon ay positibong nakakaimpluwensya sa paggamit ng mga ITN ng kanilang mga kapantay.
Oras ng pag-post: Mar-12-2025