Ang Aedes aegypti ay ang pangunahing vector ng ilang mga arbovirus (tulad ng dengue, chikungunya, at Zika) na nagdudulot ng madalas na paglaganap ng sakit ng tao sa mga tropikal at subtropikal na rehiyon. Ang pamamahala sa mga outbreak na ito ay umaasa sa vector control, kadalasan sa anyo ng mga insecticide spray na nagta-target sa mga babaeng lamok na nasa hustong gulang. Gayunpaman, ang spatial na saklaw at dalas ng pag-spray na kinakailangan para sa pinakamainam na bisa ay hindi malinaw. Sa pag-aaral na ito, inilalarawan namin ang epekto ng indoor spraying na may ultra-low volume (ULV) pyrethroid insecticides sa mga populasyon ng lamok na Aedes aegypti sa sambahayan.
Ipinapakita ng aming mga resulta na ang paghina sa loob ng sambahayan sa Aedes aegypti ay pangunahing dahil sa pagsabog na nagaganap sa loob ng parehong sambahayan, na walang karagdagang epekto mula sa pag-spray sa mga kalapit na sambahayan. Ang pagiging epektibo ng pag-spray ay dapat masukat sa mga tuntunin ng oras mula noong huling pag-spray, dahil wala kaming nakitang pinagsama-samang epekto mula sa sunud-sunod na pag-spray. Batay sa aming modelo, tinatantya namin na ang pagiging epektibo ng spray ay bumababa ng 50% humigit-kumulang 28 araw pagkatapos ng pag-spray.
Ang pagbaba ng kasaganaan ng Aedes aegypti sa loob ng isang sambahayan ay pangunahing tinutukoy ng bilang ng mga araw mula noong huling pag-spray sa sambahayan na iyon, na binibigyang-diin ang kahalagahan ng saklaw ng pagsabog sa mga lugar na may mataas na peligro, na ang dalas ng pag-spray ay nakadepende sa lokal na dinamika ng paghahatid ng virus.
Sa pag-aaral na ito, gumamit kami ng data mula sa dalawang malalaking field trial ng paulit-ulit na ultra-low volume indoor pyrethroid spraying sa lungsod ng Iquitos, sa Peruvian Amazon region para matantya ang epekto ng ultra-low volume na pag-spray sa bawat indibidwal na aedes aegypti na populasyon ng lamok sa loob ng isang sambahayan, na lumalampas sa mga hangganan ng isang sambahayan. Tinantiya ng nakaraang pananaliksik ang epekto ng mga ultra-low volume na paggamot batay sa kung ang mga sambahayan ay nasa loob o labas ng mas malaking lugar ng interbensyon. Sa pag-aaral na ito, nilalayon naming paghiwalayin ang mga epekto ng paggamot sa mas pinong antas ng mga indibidwal na sambahayan upang maunawaan ang kaugnay na kontribusyon ng mga paggamot sa loob ng sambahayan kumpara sa mga paggamot sa mga kalapit na sambahayan. Sa paglipas ng panahon, tinantya namin ang pinagsama-samang epekto ng paulit-ulit na pag-spray kumpara sa pinakahuling pag-spray sa pagbabawas ng Aedes aegypti sa mga bahay ng manok upang maunawaan ang dalas ng pag-spray na kinakailangan at upang masuri ang pagbaba ng pagiging epektibo ng spray sa paglipas ng panahon. Ang pagsusuri na ito ay maaaring makatulong sa pagbuo ng mga diskarte sa pagkontrol ng vector at magbigay ng impormasyon para sa parameterization ng mga modelo upang mahulaan ang kanilang pagiging epektibo.
Ang kinalabasan ng interes ay tinukoy bilang ang kabuuang bilang ng pang-adultong Aedes aegypti na nakolekta sa bawat sambahayan i at oras t , na na-modelo sa isang multilevel na balangkas ng Bayesian gamit ang isang negatibong binomial na pamamahagi upang isaalang-alang ang labis na pagpapakalat, lalo na dahil ang isang malaking bilang ng mga null Aedes aegypti na nasa hustong gulang ay nakolekta . Dahil sa mga pagkakaiba sa lokasyon at pang-eksperimentong disenyo sa pagitan ng dalawang pag-aaral, ang lahat ng mga modelo ng kandidato ay nilagyan ng S-2013 at L-2014 na mga dataset, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga modelo ng kandidato ay binuo ayon sa pangkalahatang anyo:
a ay kumakatawan sa alinman sa isang hanay ng mga variable ng kandidato na sumusukat sa epekto ng pag-spray sa sambahayan i sa oras t, tulad ng inilarawan sa ibaba.
Ang b ay kumakatawan sa alinman sa isang hanay ng mga variable ng kandidato na sumusukat sa epekto ng pagsabog sa mga kapitbahay sa paligid ng sambahayan i sa oras t, tulad ng inilarawan sa ibaba.
Sinubukan namin ang isang simpleng b-statistic sa pamamagitan ng pagkalkula ng proporsyon ng mga sambahayan sa loob ng isang singsing sa isang partikular na distansya mula sa sambahayan i na na-spray sa linggo bago ang t .
kung saan ang h ay ang bilang ng mga kabahayan sa ring r, at r ay ang distansya sa pagitan ng ring at household i. Ang distansya sa pagitan ng mga singsing ay itinalaga batay sa mga sumusunod na kadahilanan:
Ang kamag-anak na modelo ay angkop para sa time-weighted sa loob ng sambahayan spray exposure function. Ang mas makapal na pulang linya ay kumakatawan sa pinakaangkop na modelo, na ang pinakamakapal na linya ay kumakatawan sa pinakaangkop na modelo at ang iba pang makapal na linya ay kumakatawan sa mga modelo na ang WAIC ay hindi gaanong naiiba sa WAIC ng pinakamahusay na angkop na modelo. Ang BA decay function ay inilalapat sa bilang ng mga araw mula noong huling pag-spray na nasa nangungunang limang pinakaangkop na modelo batay sa average na ranggo ng WAIC sa dalawang eksperimento.
Tinatantya ng modelo na ang pagiging epektibo ng spray ay bumaba ng 50% humigit-kumulang 28 araw pagkatapos ng pag-spray, habang ang mga populasyon ng Aedes aegypti ay halos ganap na nakabawi humigit-kumulang 50-60 araw pagkatapos ng pag-spray.
Sa pag-aaral na ito, inilalarawan namin ang epekto ng panloob na ultra-low volume na pag-spray ng pyrethrin sa panloob na populasyon ng Aedes aegypti kaugnay ng mga kaganapan sa pag-spray na nangyayari sa temporal at spatially malapit sa tahanan. Ang mas mahusay na pag-unawa sa tagal at spatial na lawak ng mga epekto ng pag-spray sa mga populasyon ng Aedes aegypti ay makakatulong upang matukoy ang pinakamainam na mga target para sa spatial na saklaw at dalas ng pag-spray na kinakailangan sa panahon ng mga interbensyon sa pagkontrol ng vector, at magbibigay ng batayan para sa paghahambing ng iba't ibang potensyal na diskarte sa pagkontrol ng vector. impormasyon. Ipinapakita ng aming mga resulta na ang pagbabawas ng populasyon ng Aedes aegypti sa loob ng sambahayan ay dahil sa pagsabog sa loob ng iisang sambahayan, na walang karagdagang epekto mula sa pagsabog ng mga sambahayan sa mga kalapit na lugar. Ang epekto ng pag-spray sa panloob na populasyon ng Aedes aegypti ay pangunahing nakasalalay sa oras mula noong huling pag-spray at unti-unting bumababa sa loob ng 60 araw. Walang karagdagang pagbawas sa populasyon ng Aedes aegypti ang naobserbahan dahil sa pinagsama-samang epekto ng maraming kaganapan sa pag-spray sa loob ng sambahayan. Sa pangkalahatan, bumaba ang populasyon ng Aedes aegypti. Ang bilang ng mga lamok na Aedes aegypti sa isang sambahayan ay pangunahing nakasalalay sa oras na lumipas mula noong huling pag-spray sa sambahayan na iyon.
Ang isang mahalagang limitasyon ng aming pag-aaral ay hindi namin nakontrol ang edad ng mga adult na Aedes aegypti na lamok na nakolekta. Ang mga nakaraang pagsusuri ng mga eksperimentong ito [14] ay nagpakita na ang distribusyon ng edad ng mga babaeng nasa hustong gulang ay mas bata (nadagdagan ang proporsyon ng mga nulliparous na babae) sa L-2014 spraying zone kumpara sa buffer zone. Kaya, kahit na wala kaming nakitang karagdagang paliwanag na papel ng pag-spray ng mga kaganapan sa mga nakapaligid na kabahayan sa kasaganaan ng Aedes aegypti sa isang partikular na sambahayan, hindi namin matiyak na walang epekto sa rehiyon sa dinamika ng populasyon ng Aedes aegypti sa mga lugar kung saan madalas na nangyayari ang mga kaganapan sa pagsabog.
Kasama sa iba pang mga limitasyon ng aming pag-aaral ang kawalan ng kakayahan na isaalang-alang ang emergency na pag-spray ng Ministry of Health, na naganap humigit-kumulang 2 buwan bago ang eksperimentong pag-spray ng L-2014, dahil sa kakulangan ng detalyadong impormasyon sa lokasyon at timing nito. Ang mga nakaraang pagsusuri ay nagpakita na ang mga spray na ito ay may katulad na epekto sa buong lugar ng pag-aaral, na bumubuo ng isang karaniwang baseline na antas ng Aedes aegypti density; sa katunayan, sa oras na nagsimula ang eksperimentong pag-spray, ang mga populasyon ng Aedes aegypti ay nagsimula nang bumawi . Higit pa rito, ang pagkakaiba sa mga resulta sa pagitan ng dalawang eksperimentong panahon ay maaaring dahil sa mga pagkakaiba sa disenyo ng pag-aaral at iba't ibang pagkamaramdamin ng Aedes aegypti sa cypermethrin, kung saan ang S-2013 ay mas sensitibo kaysa sa L-2014 .
Sa wakas, ipinapakita ng aming mga resulta na ang mga epekto ng panloob na pag-spray ay limitado sa sambahayan kung saan naganap ang pag-spray, at ang pag-spray sa mga kalapit na sambahayan ay hindi nakabawas sa populasyon ng Aedes aegypti. Ang mga adult na lamok na Aedes aegypti ay maaaring manatiling malapit sa o sa loob ng mga bahay, na nagsasama-sama sa loob ng 10 m at naglalakbay sa average na distansya na 106 m . Kaya, ang pag-spray sa paligid ng isang bahay ay maaaring walang malaking epekto sa populasyon ng Aedes aegypti sa bahay na iyon. Sinusuportahan nito ang mga nakaraang natuklasan na ang pag-spray sa labas o sa paligid ng bahay ay walang epekto. Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, maaaring mayroong mga impluwensyang panrehiyon sa dinamika ng populasyon ng Aedes aegypti, at ang aming modelo ay hindi idinisenyo upang makita ang mga naturang epekto.
Kung sama-sama, binibigyang-diin ng aming mga resulta ang kahalagahan ng pag-abot sa bawat sambahayan sa mas mataas na peligro ng paghahatid sa panahon ng pagsiklab, dahil ang mga sambahayan na hindi pa na-spray kamakailan ay hindi maaaring umasa sa mga malapit na interbensyon o kahit na maraming mga nakaraang interbensyon upang mabawasan ang kasalukuyang populasyon ng lamok. Dahil ang ilang mga bahay ay hindi naa-access, ang mga paunang pagsisikap sa pag-spray ay palaging nagreresulta sa bahagyang saklaw. Ang mga paulit-ulit na pagbisita sa mga napalampas na sambahayan ay maaaring tumaas ang saklaw, ngunit ang mga pagbalik ay lumiliit sa bawat pag-ikot ng mga pagtatangka at ang gastos sa bawat sambahayan ay tumataas. Samakatuwid, ang mga programa sa pagkontrol ng vector ay kailangang pagbutihin sa pamamagitan ng pag-target sa mga lugar kung saan mas mataas ang panganib ng paghahatid ng dengue. Ang paghahatid ng dengue ay magkakaiba sa espasyo at oras, at ang lokal na pagtatasa ng mga lugar na may mataas na peligro, kabilang ang demograpiko, kapaligiran at panlipunang mga kondisyon, ay dapat na gumabay sa mga target na pagsisikap sa pagkontrol ng vector . Ang iba pang naka-target na diskarte, tulad ng pagsasama-sama ng natitirang pag-spray sa loob ng bahay at pagsubaybay sa contact, ay naging epektibo sa nakaraan at maaaring maging matagumpay sa ilang mga setting . Ang mga modelong matematikal ay maaari ding tumulong sa pagpili ng pinakamainam na mga diskarte sa pagkontrol ng vector upang mabawasan ang paghahatid sa bawat lokal na setting nang hindi nangangailangan ng mahal at logistiktikong kumplikadong mga pagsubok sa larangan. Ang aming mga resulta ay nagbibigay ng isang detalyadong parameterization ng spatial at temporal na epekto ng ultra-low volume na pag-spray sa loob ng bahay, na maaaring magbigay-alam sa hinaharap na mga pagsusumikap sa pagmomodelo ng mekanikal.
Oras ng post: Ene-13-2025